Multiple Choice Fragen rund um die Grundlagen der
Neben-Schilddrüse für Heilberufe
(Heilpraktiker, Studenten, Pflegeberufe)
Welche Aussage zur
Neben-Schilddrüse ist richtig ? (Einfach-Auswahl)
Angekreuzt werden muss
die Antwort : E
Es gibt 4 ca linsengroße Nebenschilddrüsen, die hinter der
Schilddrüse liegen. In den Nebenschilddrüsen wird das Parathormon
gebildet. Calcitonin wird in den C-Zelle der Schilddrüse
hergestellt.
Welche Funktion hat da Parathormon ? (Einfach-Auswahl)
Angekreuzt werden muss
die Antwort : C
Parathormon steigert im Darm die Kalzium-Resorption, im Knochen wird
durch Parathormon vermehrt Kalzium abgebaut. In der Niere wird durch
Parathormon Kalzium vermehrt zurück resorbiert. Diese Effekte lassen
den Kalziumspiegel im Blut ansteigen. Das Parathormon senkt das
Phosphat im Blut.
Welche Aussagen zur
Neben-Schilddrüse ist
falsch? (Einfach-Auswahl)
Angekreuzt werden muss die
Antwort : E
Die ersten 4 Aussagen zur Nebenschilddrüsen sind richtig. Beim
Horner-Syndrom findet man eine Ptosis (Herabhängendes Augenlid) eine
Miosis (enge Pupille) und einen Enophthalmus. (eingesunkener
Augapfel). Das Horner-Syndrom ist Folge einer Schädigung des
Grenzstranges (Symphatikus) ist Halsbereich.
Ein Hypoparthryeodismus kann
entstehen durch ? (Einfach-Auswahl)
Angekreuzt werden muss
die Antwort : A
Bei einer Schilddrüsen-Op kann es zum versehentlichen Entfernen eines
oder mehrerer Epithelkörperchen kommen. Die Epithelkörperchen sind
ca linsengroß und produzieren das Parathormon.
Ein Mangel an TSH führt zur Hypothyreose, ein Mangel an ADH zum
Diabetes insipidus.
Eine Niereninsuffizienz und auch eine Malabsorbtion von Kalzium im
Darm führen zum (sekundären) Hyper-Parathyreoidismus
Welche Symptome können beim
Hypo-Parathyeroidismus beobachtet werden?
Zweifach-Auswahl
a
Tetanie
b
häufig
Nierensteine
c
häufig
Gallensteine
d
positives
Chvostek-Zeichen
e
erhöhtes
Serum-Kalzium
Die richtige
Antwort-Kombination lautet: B
Bei der Unterfunktion der Nebenschilddrüse (Hypoparathyeroidismus)
ist das Serum-Kalzium ernierigt. Dies führt zu tetanischen Krämpfen
und auch zu einer erhöhten neuro-muskulären Erregbarkeit. Bei
Beklopfen des Nervus facialis (VII. Hirnnerv) vor den Ohr kommt es
zu Muskelzuckungen an Wange und Mundwinkel.
Das häufige Auftreten von Nieren- oder Gallensteinen wäre typisch
für einen Hyperparathyeroidismus
Beim primären
Hyperparathyeroidismus beobachtet man regelhaft?
Zweifach-Auswahl
a
ein erhöhtes
Parathormon im Serum
b
ein erhöhtes
Kalzium im Serum
c
ein erhöhtes
Phosphat im Serum
d
ein
Adenom der Hypohyse
e
besonders
dichte und bruchfeste Knochen
Die richtige
Antwort-Kombination lautet: A
Der Hyperparathyeroidismus entsteht meist durch ein Adenom an einem
der Epithelkörperchen und nicht als Folge eines Adenoms der
Hypophyse.
Das Adenom der Nebenschilddrüse produziert vermehrt Parathormon.
Parathormon steigert im Blut das Kalzium und senkt das Phosphat im
Serum.
Die Knochen werden entkalkt (Osteoporaose). Es besteht die Gefahr
pathologischer Frakturen
Beim sekundären
Hyperparathyeroidismus findet man ? (Einfach-Auswahl)
Angekreuzt werden muss
die Antwort : C.
Beim Hyperparathyeroidismus ist immer - gleichgültig ob primär oder
sekundär das Parathormon erhöht. Ein erhöhtes Kalzium ist typisch
für den primären Hyperparathyeroidismus!
Das Calcitonin wird in der Schilddrüse und nicht in der
Nebenschilddrüse gebildet. Das Prolaktion wird in der Hypophyse
(Vorderlappen) gebildet und ist für das Wachstum der Brust sowie für
die Milchsekretion verantwortlich.
häufige Hyperventilationen findet man aus psychischen Gründen.
Der sekundären
Hyperparathyeroidismus kann
Mehrfachauswahl
a
durch eine
Insuffizienz der Niere mit verminderter Kalzium-Rückresorbtion
verursacht werden
b
durch eine
Malabsorbition im Magen-Darm mit verminderter Kalzium-Resorbtion
verursacht werden
c
bedingt sein
durch ein Adenom eines oder mehrerer Epithelkörperchen
d
mit einem
normalen Kalzium-Wert im Blut einhergehen
e
durch eine
Hyperplasie aller Epithelkörperchen verursacht werden
Die richtige
Antwort-Kombination lautet: D.
sekundären Hyperparathyeroidismus entsteht, wenn der Kalziumspiegel
im Serum droht abzufallen. Dies kann z.B. bei Niereninsuffizienz
oder auch bei einer Malabsorption von Kalzium im Magen-Darm
vorkommen.
Als Gegenregulation produziert der Körper vermehrt Parathormon.
Dieses entzieht u.a. dem Knochen Kalzium. Hierdurch kann - eine
bestimmte Zeit - der Kalzium-Spiegel im Blut auf dem Normalwert
gehalten werden.
Adenome der Nebenschilddrüse sind zu 80% Ursache des primären
Hyperparathyeroidismus. Zu 20% führt die Hyperplasie aller
Epithelkörperchen zum primären Hyperparathyeroidismus.
Vitamin D führt zu
Zweifach-Auswahl
a
einer
Erniedrigung des Kalzium im Blut
b
zu einer
Erhöhung der Kalziums im Blut
c
zu einer
Erhöhung des Phosphates im Blut
d
zu einer
Ernierigung des Phosphates im Blut
e
zur
Steigerung des Oxytozins
Die richtige
Antwort-Kombination lautet: C
Parathormon steigert das Kalzium und senkt gleichzeitig des Phosphat
im Blut. Vitamin D steigert sowohl Kalzium als auch Phosphat im
Serum.
Das Oxytozin wird in der Schwangerschaft im Hypothalamus gebildet
und regt die Wehentätigkeit an und sorgt für den Einschuss der Milch
in die Brust.
Welche Gründe führen am häufigsten
zur Tetanie? (Einfach-Auswahl)
Angekreuzt werden muss
die Antwort : A
Mit großem Abstand ist die Hyperventilation die häufigste Ursache
für eine Tetanie. Eine seltenere Ursache ist der Hypo-Parathyeroidismus.
(z.B. nach operativer Entfernung der Epithelkörperchen)
