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Gallenblase - Gallenwege: Aufbau und Funktion

Ist Galle und Gallenblase das gleiche?

Nein! Umgangssprachlich meint ein Patient, wenn er sagt ich "werde an der Galle operiert", dass ihm die Gallenblase entfernt wird.

In der Medizin muss der Begriff Galle und Gallenblase streng getrennt werden:

  • Galle:  bedeutet die grün-gelbliche Flüssigkeit, die sich in den Gallenwegen und in der Gallenblase befindet

  • Gallenblase: ist ein "Vorratsbehälter" für die Galle, die am unteren Rand der Leber liegt

 

Wo befindet sich die Gallenblase?

·         Blausen.com staff (2014). "Medical gallery of Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.010ISSN 2002-4436.

Die Gallenblase liegt am unteren Rand der Leber. Die Gallenblase kann rund 50 ml Galle speichern.

Die Galle wird in der Leber produziert und über einen Leber-Gallengang (Ductus hepaticus) in Richtung Darm abgegeben. In spitzem Winkel geht vom Leber-Gallengang ein weiterer Gang ab der zur Gallenblase führt.

Dieser Gallenblasen-Gang wird in der Medizin Ductus cysticus genannt.

Nach dem Abgang des Ganges zur Gallenblase (Ductus cysticus) heißt der Leber-Gallengang Ductus choledochus.

 

 

 

Wie geschieht genau mit der Galle, nachdem sie in der Leber gebildet wurde?

Die Leber bildet pro Tag etwa einen halben Liter gelblich-grüne Galle.

intrahepatischen GallengängeIn der Leber wird die Galle in den intrahepatischen Gallengänge gesammelt und dann im rechten Leberlappen in den Ductus hepaticus dexter und im linken Leberlappen in den Ductus hepaticus sinister abgegeben.

Die Abb. links zeigt die mit einem Röntgen-Kontrastmittel angefärbten in der Leber verlaufenden intra-hepatischen Gallengänge.

Diese beiden Gänge vereinigen sich an der Leberpforte zum gemeinsamen Leber-Gallengang. (Ductus hepaticus)

Die Galle nimmt nun zwei Wege:

  • 1. Sie verläuft über den Ductus choledochus zum Zwölffingerdarm (Duodenum) Der Gallengang (Ductus choledochus) mündet gemeinsam mit dem Gang der Bauchspeicheldrüse in einer gemeinsamen Mündung im Duodenum. Diese Stelle wird papilla vateri genannt.

  • 2. wird im Darm zwischen den Mahlzeiten weniger Galle benötigt, so wird ein Teil der Galle über den Ductus cysticus in die Gallenblase geleitet und dort gespeichert. Nach einer Mahlzeit wird die Galle aus der Gallenblase in Richtung Duodenum abgegeben.

 

Welcher Stoff gibt der Galle die gelb-grüne Farbe?

Das ist Bilirubin:  Die Galle besteht u.a. aus Wasser, Elektrolyten, Gallensäuren, Cholesterin und eben Bilirubin.

 

Woher stammt das Bilirubin?

Beim Absterben der Erytrhozyten (rote Blutkörperchen) wird der rote Blutfarbstoff (Hämoglobin) frei. Aus dem Hämoglobin baut der Körper Bilirubin.  Dieses Bilirubin, das unmittelbar nach Abbau des Hämoglobins entsteht, ist nicht wasserlöslich. Das Bilirubin wird im Blut mittels eines Eiweißes - dem  Albumin - zur Leber transportiert.

In der Leber wird das Bilirubin mit Gallensäuren verbunden (konjugiert) und dann in die Galle abgegeben. Vergleichen Sie auch Ikterus

 

Welche Funktion hat die Galle?

Im Duodenum (Zwölfinger-Darm) dient die Galle der Fettverdauung: die mit der Nahrung aufgenommen Fette werden durch die Galle emulgiert. D.h. die Fette werden in kleine und kleinste Fett-Tropfen zerlegt und sind auf diese Weise besser für die Fett spaltenden Enzyme (Lipasen) des Pankreas (Bauchspeicheldrüse) zerlegbar.

Ohne die Galle kommt es zu einer schlechten Verdauung der Nahrungs-Fette. Es wird Fett mit dem Stuhl ausgeschieden. Die Fettstuhl-Bildung nennt man in der Medizin: Steatorrhoe

 

MC-Fragen: multiple Choice Fragen zur Galle und Gallenblase

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