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Hirnnerven (Teil 1): Grundlagen für Heilberufe

Wie viele Gehirnnerven verlassen das Gehirn und wie viele das Rückenmark?

Das Gehirn hat 12 Hirnnerven-Paare

Das Rückenmark 31 Spinalnerven-Paare

Welche Fläche des Gehirns muss man betrachten, um die 12 Hirnnerven-Paare zu sehen?

Die Hirnnerven kann man an der Hirnbasis sehen. Die Hirnbasis ist die Fläche des Gehirns, die der Schädelbasis aufliegt.

Brain human normal inferior view

Quelle

Patrick J. Lynch, medical illustrator

Urheber

Patrick J. Lynch, medical illustrator

Genehmigung
(Weiternutzung dieser Datei)

Creative Commons Attribution 2.5 License 2006

Die Abb. oben zeigt die an der Hirnbasis gelegenen Hirnnerven, die man mit den römischen Zahlen von I - XII nummeriert.

 

 

 

Welche Aufgabe haben die Gehrinnerven ganz allgemein?

Die Gehirnnerven versorgen den Kopf- und auch den Halsbereich mit sensiblen aber auch mit motorischen Nervenfasern. Ebenso werden von  den Hirnnerven die speziellen Sinnesorgane wie Nase, Auge und Ohr versorgt.

Ein spezieller Hirnnerv - der N. vagus - versorgt die inneren Organe.

 

Wie gelange die Gehirnnerven vom Gehirn nach außen?

Die Hirnnerven verlassen den knöchernen Schädel durch Kanäle im Knochen. Die meisten dieser Kanale liegen in der Schädelbasis

 

Welcher Name und welche Funktion hat der erste Hirnnerv?

Der 1. Hirnnerv heißt Riechnerv (N. olfactorius). 

N1

Head anatomy with olfactory nerve

Quelle

Patrick J. Lynch, medical illustrator

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Patrick J. Lynch, medical illustrator

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Die Abb. zeigt den Riechnerv (gelb). Er gelangt in die Nasenschleimhaut durch eine Öffnung im Siebbein.

 

Das Siebbein (os etmoidale) durch den die Fasern des Riechnerven ziehen, ist ein recht dünner Knochen, der bei Schädel-Traumen frakturieren kann. Was ist die Folge wenn das Siebbein frakturiert?

Die Hirnhäute liegen dem Knochen des Schädels von innen an. Zwischen der Spinngewebshaut (Arachnoidea und der weichen Hirnhaut (Pia mater) befindet sich der Liquor.

 Bei Fraktur des Siebbeins (os etmoidale) können auch die Hirnhäute einreißen und Liquor (Hirnwasser) aus der Nase austropfen. Man nennt dies eine Liquorfistel.

Wie nennt man in der Anatomie den II. Hirnnerven?

Nervus opticus oder Sehnerv

 

 

 

Beschreiben Sie den Verlauf des Nervus opticus?

Nervus opticusDer N. opticus beginnt in der Netzhaut. (Papilla N. optici). Der Sehnerv endet im Sehzentrum im Großhirn. In Höhe des Türkensattels liegt die Sehnerven-Kreuzung. (Chiasma opticum).

Etwa 90 % der Fasern des rechten Auges kreuzen im Chiasma opticum auf die linke Seite und rund 90 % der linken Seite kreuzen auf die rechte Seite.

Aufgrund welcher anatomischer Besonderheit ist es zu erklären, das Tumore in der Hypophyse zu Sehstörungen führt?

TürkensattelDie Abb. zeigt den Türkensattel in der mittleren Schädelgrube. In dieser knöchernen Vertiefung der Schädelbasis befindet sich die Hypophyse. (Hirnanhangdrüse)

In unmittelbarer Nähe zum Türkensattel (sella turcica) befindet sich die Sehnerven-Kreuzung. (chiasma opticum)

Tumore der Hypophyse sind relativ häufig. Durch Druck des Tumors entstehen häufig als Erstsymptom Störungen des Sehens.

Wie nennt man in der Anatomie den III. Hirnnerven?

Nervus oculomotorius

 

Welche Funktion hat der N. oculomotorius?

Gemeinsam mit zwei weiteren Gehirnerven - dem Nervus trochlearis und dem N. abducens - versorgt der Nervus oculomotorius die das Auge bewegenden Muskeln.

Für jeden in einem Heilberuf Tätigen ist es außerordentlich wichtig zu wissen, dass der N. oculomotorius bei Lichteinfall auf das Auge die Pupille des Auges ("das Schwarze im Auge") eng stellt.

Merke: Der N. oculomotorius stellt die Pupille bei Lichteinfall eng!

 

Welche Bedeutung kann im Falle einer Verletzung des Schädels, das Wissen haben, das vom N. oculomotorius die Pupille eng gestellt wird?

Die genaue Beobachtung der Pupillenweite kann im Falle einer Schädelverletzung Leben retten! Der N. oculomotorius ist wie alle Hirnnerven ein paariger Nerv. Entwickelt sich Stunden oder Tage nach einer Schädelverletzung ein Hämatom zwischen Schädelknochen und Gehirn (epidurales Hämatom), so wird der N. oculomotorius durch den dabei entstehenden Druck in seiner Funktion gemindert.

Hämatom intracraniellDiese Funktionsstörung tritt stärker auf der Seite des Hämatoms auf. Bei Lichteinfall verengt sich die Pupille auf der gesunden Seite.

Auf der Seite des Hämatoms hingegen bleibt die Pupille weit gestellt.

Die Abb. zeigt ein Hämatom (Bluterguss) im Schädel wie man es in einer Computer-Tomografie sieht.

 

Zum besseren Verstehen wurde das Hämatom rot nach gezeichnet

Bei Krankenbeobachtung ist dies ein leicht feststellbares Symptom einer Hämatom-Entwicklung im Gehirn.

Wie nennt man in der Medizin das Bild ungleich weiter Pupillen?

Anisokorie

 

 

Welche weitere Funktion hat der N. oculomotorius

Jedes Auge verfügt über 6 Muskeln. Diese 6 Muskeln werden von III. Hirnnerven (N. oculomotorius) vom IV. Hirnnerven (N. trochlearis) und vom VI. Hirnnerven gesteuert.

Der N. oculomotorius stellt zusätzlich die Pupille eng und hebt das Augenlid!

 

 

Weiter mit Hirnnerven (Teil 2)

Mögen viele der gestellten Fragen zu den Hirnnerven gerade Ihre Prüfungs- und Examensfragen sein!

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